Новые нормативные требования для водителей: медицинские противопоказания и освидетельствование

Материал актуализирован 27 августа 2026 года с учетом действующего законодательства.

С 1 сентября 2025 года изменились перечни медицинских противопоказаний, показаний и ограничений к управлению транспортными средствами. Одновременно начал действовать обновленный порядок направления профессиональных водителей на внеочередное обязательное медицинское освидетельствование.

Основные документы по этой теме — Федеральный закон от 10.12.1995 № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения», распоряжение Правительства РФ от 12.04.2025 № 892-р, приказ Минздрава России от 24.11.2021 № 1092н и приказ Минздрава России от 09.04.2025 № 173н.

Разберем, какие заболевания действительно относятся к медицинским противопоказаниям, чем противопоказания отличаются от ограничений и в каких случаях водителя направляют на внеочередное освидетельствование.

Когда водителю требуется обязательное медицинское освидетельствование

Обязательное медицинское освидетельствование проводится для определения наличия или отсутствия медицинских противопоказаний, показаний и ограничений к управлению транспортными средствами.

В частности, его проходят:

• кандидаты в водители;
• водители при замене водительского удостоверения после окончания срока его действия;
• в предусмотренных законодательством случаях — при возврате водительского удостоверения после лишения права управления;
• профессиональные водители, направленные на внеочередное освидетельствование после выявления соответствующих заболеваний или состояний.

По результатам освидетельствования оформляется медицинское заключение по форме № 003-В/у.

Порядок проведения такого освидетельствования и форма заключения на август 2026 года установлены приказом Минздрава России от 24.11.2021 № 1092н.

Медосвидетельствование и периодический медосмотр — не одно и то же

Для работников, которые трудятся водителями, необходимо различать обязательное медицинское освидетельствование для допуска к управлению транспортным средством и медицинские осмотры, связанные с трудовой деятельностью.

В соответствии со статьей 23 Федерального закона № 196-ФЗ профессиональные водители проходят обязательные периодические медицинские осмотры не реже одного раза в два года.

Кроме того, в предусмотренных законом случаях проводятся предварительные, предрейсовые, послерейсовые медицинские осмотры и медицинские осмотры в течение рабочего дня или смены.

Поэтому утверждение, что все профессиональные водители должны проходить именно медицинское освидетельствование ежегодно, неверно.

Какие врачи участвуют в медицинском освидетельствовании водителя

Объем обследований зависит от категории транспортного средства.

Для всех категорий предусмотрены:

• осмотр врача-терапевта или врача общей практики;
• осмотр врача-офтальмолога;
• обследование врачом-психиатром;
• обследование врачом-психиатром-наркологом.

Для водителей и кандидатов в водители категорий C, D, CE, DE, Tm, Tb и соответствующих подкатегорий дополнительно обязательны осмотр врача-невролога, осмотр врача-оториноларинголога и электроэнцефалография.

Для водителей других категорий невролог и электроэнцефалография требуются не автоматически. Они назначаются в предусмотренных приказом № 1092н случаях при выявлении соответствующих симптомов или состояний.

Отдельные лабораторные исследования на психоактивные вещества и признаки хронического употребления алкоголя также проводятся не каждому водителю подряд, а при наличии оснований, установленных приказом № 1092н.

Что изменилось в медицинских противопоказаниях с 1 сентября 2025 года

С 1 сентября 2025 года применяется распоряжение Правительства РФ от 12.04.2025 № 892-р. Оно заменило перечни, которые ранее были установлены постановлением Правительства РФ от 29.12.2014 № 1604.

Распоряжением № 892-р утверждены три разных перечня:

• медицинские противопоказания — состояния, при которых управление транспортным средством не допускается;
• медицинские показания — состояния, при которых для управления требуется специальное оборудование, конструкция автомобиля или медицинские изделия;
• медицинские ограничения — состояния, препятствующие управлению транспортными средствами отдельных категорий.

Эти понятия нельзя смешивать. Например, нарушение зрения может быть как противопоказанием, так и ограничением либо основанием для использования средств коррекции — в зависимости от конкретного состояния и категории транспортного средства.

Какие заболевания относятся к противопоказаниям

Действующий перечень медицинских противопоказаний значительно уже, чем иногда указывают в обзорах.

Он включает четыре основные группы:

1. определенные психические расстройства и расстройства поведения;
2. психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ;
3. эпилепсию;
4. отдельные заболевания и нарушения зрения.

В частности, в перечне прямо указаны эпилепсия (G40), аномалии цветового зрения (H53.5) и бинокулярная слепота (H54.0).

При этом заболевания сердца, перенесенный инфаркт, артериальная гипертензия, паркинсонизм, последствия инсульта или рассеянный склероз сами по себе не перечислены в распоряжении № 892-р в качестве универсальных абсолютных противопоказаний к управлению любым транспортным средством.

Поэтому нельзя формировать собственный «расширенный перечень противопоказаний» на основании общей оценки риска заболевания. При определении возможности управления транспортным средством необходимо применять именно действующие нормативные перечни.

Расстройства аутистического спектра: действительно ли появился запрет на вождение

Одно из наиболее обсуждаемых изменений 2025 года связано с включением в перечень общих расстройств психологического развития с кодом F84 по МКБ-10.

Этой группы не было в прежнем перечне.

Однако включение кода F84 нельзя трактовать как автоматический запрет на управление автомобилем для любого человека, которому когда-либо установлен соответствующий диагноз.

Группа находится в разделе психических расстройств и расстройств поведения, для которого распоряжение № 892-р прямо устанавливает условие: противопоказанием являются такие расстройства, если они хронические и затяжные с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями.

Если при обследовании врачом-психиатром выявляются симптомы заболевания, являющегося противопоказанием, лицо направляется на психиатрическое освидетельствование врачебной комиссией в установленном законодательством порядке.

Поэтому формула «с 1 сентября 2025 года людям с аутизмом запретили водить автомобиль» юридически некорректна.

Что изменилось по нарушениям цветового зрения

Еще одно изменение касается заболеваний глаза.

В прежнем перечне в качестве противопоказания была указана ахроматопсия. С 1 сентября 2025 года формулировку заменили на более широкую — «аномалии цветового зрения» с кодом H53.5 по МКБ-10.

Бинокулярная слепота с кодом H54.0 также остается медицинским противопоказанием к управлению транспортным средством.

Внеочередное медосвидетельствование водителя: когда оно проводится

С 1 сентября 2025 года действует приказ Минздрава России от 09.04.2025 № 173н. Он устанавливает порядок направления водителей на внеочередное обязательное медицинское освидетельствование, а также правила приостановления и аннулирования медицинского заключения.

Важное ограничение: этот механизм применяется к работникам, занятым в качестве водителей транспортных средств.

Основанием является выявление во время обязательного периодического медицинского осмотра признаков заболевания или состояния, которое:

• является медицинским противопоказанием к управлению;
• либо относится к ранее не выявленному медицинскому показанию;
• либо относится к ранее не выявленному медицинскому ограничению.

То есть приказ № 173н не устанавливает правило, по которому любого водителя можно автоматически направить на внеочередное освидетельствование после обычного обращения в поликлинику или прохождения диспансеризации.

Как действует процедура

Если во время периодического медосмотра у профессионального водителя выявлены соответствующие признаки, медицинская организация направляет его на обследование и при необходимости лечение.

Одновременно врачебная комиссия принимает решение о приостановлении действия ранее выданного медицинского заключения на период обследования и лечения.

Далее возможны два варианта.

Если заболевание или состояние не подтвердилось, период приостановления медицинского заключения заканчивается.

Если заболевание или состояние подтвердилось, водитель направляется на внеочередное обязательное медицинское освидетельствование в медицинскую организацию, имеющую соответствующую лицензию.

Направление на внеочередное освидетельствование должно быть выдано в течение трех рабочих дней после окончания обследования и (или) лечения.

Если по результатам внеочередного освидетельствования подтверждено противопоказание либо ранее не выявленные медицинские показания или ограничения, ранее выданное медицинское заключение аннулируется.

Когда уведомляют Госавтоинспекцию

При приостановлении действия медицинского заключения медицинская организация должна в течение трех рабочих дней направить письменное уведомление в соответствующее подразделение Госавтоинспекции.

Если после обследования или лечения заболевание не подтвердилось, медицинская организация также в течение трех рабочих дней после окончания обследования или лечения уведомляет Госавтоинспекцию об окончании периода приостановления.

При аннулировании ранее выданного медицинского заключения информация об этом также направляется в Госавтоинспекцию в порядке, установленном приказом № 173н.

Что изменилось в августе 2026 года

При использовании перечней в 2026 году нужно учитывать их актуальную редакцию.

Распоряжением Правительства РФ от 19.08.2026 № 2205-р скорректированы медицинские ограничения для управления транспортными средствами категорий C, CE, D, DE, Tm, Tb и соответствующих подкатегорий.

Из перечня исключили ряд ранее действовавших ограничений, в том числе:

• отсутствие одной верхней или нижней конечности, кисти или стопы;
• определенные деформации кисти или стопы;
• отсутствие отдельных пальцев или фаланг и неподвижность в межфаланговых суставах;
• укорочение нижней конечности более чем на 6 см.

Одновременно в перечень включено отсутствие обеих верхних конечностей или кистей либо их деформация, значительно затрудняющая движение кистей.

Это изменение касается именно медицинских ограничений для отдельных категорий транспорта. Перечень абсолютных медицинских противопоказаний распоряжением № 2205-р не изменялся.

Что проверить работодателю, у которого работают водители

1. Не использовать устаревший перечень противопоказаний по постановлению Правительства РФ № 1604.
2. Применять распоряжение № 892-р в актуальной редакции от 19.08.2026.
3. Организовывать периодические медицинские осмотры работников-водителей не реже одного раза в два года.
4. Не путать периодический медосмотр работника с обязательным медицинским освидетельствованием для получения медицинского заключения № 003-В/у.
5. При получении от медицинской организации документов о выявленных противопоказаниях, показаниях или ограничениях учитывать порядок, установленный приказом Минздрава № 173н.
6. При определении допуска к управлению конкретной категорией транспорта проверять не только противопоказания, но также медицинские показания и ограничения.

Итог

С 1 сентября 2025 года медицинские требования к водителям изменились в двух ключевых направлениях.

Во-первых, распоряжением Правительства РФ № 892-р обновлены перечни медицинских противопоказаний, показаний и ограничений. Среди изменений — включение общих расстройств психологического развития F84 и изменение формулировки по нарушениям цветового зрения.

Во-вторых, приказ Минздрава № 173н обновил процедуру действий при выявлении у профессионального водителя во время периодического медицинского осмотра признаков заболевания или состояния, которое может препятствовать управлению транспортным средством либо требовать специальных условий.

При этом работодателю и водителю важно различать медицинское противопоказание, медицинское показание, медицинское ограничение, обязательное медицинское освидетельствование и периодический медицинский осмотр. Эти понятия имеют разные правовые последствия и регулируются разными нормами.

Если хотите следить за изменениями законодательства в сфере охраны труда, медицинских осмотров и требований к работодателям, присоединяйтесь к нашему каналу в Telegram.